Felbamat

Sammanfattning

Antieptileptikum med låg toxicitet. Erfarenheten av förgiftningsfall är begränsad. Exakt verkningsmekanism är okänd. Har strukturell likhet med meprobamat, men är mindre sederande och mindre toxiskt.

Gastrointestinala besvär är vanligt. Både CNS-excitation och CNS-depression kan förekomma.

Symtom / fynd

Illamående, kräkningar och buksmärtor. Neurologiska symtom som dels kan vara exitatoriska som rastlöshet, agitation, irritabilitet, förvirring och insomnia, dels sederande som somnolens och medvetslöshet med viss andningsdepression. Vidare ataxi, nystagmus, diplopi, huvudvärk. Njursvikt har rapporterats i enstaka fall. Feber (ovanligt).

Takykardi och palpitationer är en vanlig biverkan som kan uppkomma även vid överdos. Andra biverkningar som inte kan uteslutas vid överdosering är leverpåverkan, njurpåverkan och påverkad blodbild. Hematuri och kristalluri vid överdos har noterats i några fall.

Provtagning / undersökningar

Diagnostiskt EKG.

I allvarliga fall kontrolleras blodstatus, elektrolytstatus, lever- och njurstatus samt urinsediment.

Övervakning / behandling

Kol om befogat med hänsyn till dos och tidsfaktor. Ventrikeltömning sällan indicerad.

Övervakning av medvetandegrad.

Arytmiövervakning - vid uttalad takykardi.

Antiemetika vid behov.

Riklig vätsketillförsel och god diures sannolikt av värde i syfte att förebygga njurskada till följd av kristalluri.

Övrig symtomatisk behandling efter behov.

Förekomst / preparat

Tabl. 600 mg
Mixtur 120 mg/ml