Sammanfattning

Ångestdämpande medel med låg toxicitet. Ger CNS-depression och ev extrapyramidala symtom, men ingen eller obetydlig påverkan på cirkulation och andning. Behandlingen är symtomatisk. Viss risk för serotonergt syndrom, särskilt vid samtidigt intag av annat serotoninaktivt preparat.

Symtom / fynd

Yrsel, oro, huvudvärk och dåsighet är vanliga symtom. Illamående och kräkningar kan förekomma. Ev mios.

Tremor, rigiditet, hyperkinesi, dystoni och myoklonier.

Lindrig bradykardi och hypotension i sällsynta fall.

Provtagning / undersökningar

Sällan befogat.

Övervakning / behandling

Ventrikelsköljning och kol, alternativt enbart kol, om befogat med hänsyn till dos och tidsfaktor.

Vid motorisk oro eller tremor ge diazepam 5-10 mg iv (barn 0,1-0,2 mg/kg).

För behandling av typiska extrapyramidala symtom ges biperiden (Akineton) 2,5-5 mg (barn 0,04 mg/kg) långsamt iv. Kan vb upprepas efter 30 minuter. Vid otillräcklig effekt prövas diazepam iv.

Vid tecken till serotonergt syndrom. RING GIC.

Toxicitet / koncentrationer

Upp till 1000 mg till vuxna har givit lindrig till måttlig intoxikation.

Serumkoncentrationen saknar betydelse för behandlingen.

Förekomst / preparat

Tabletter.