Bromokriptin

Sammanfattning

Långverkande dopaminagonist med central verkan som hämmar prolaktinfrisättningen från hypofysen, vilket medför sänkt plasmaprolaktinkoncentration. Överdosering ger framför allt mag-tarmsymtom och CNS-excitation. Påverkan på cirkulationen kan förekomma. Symtomatisk behandling.

Symtom / fynd

Vid måttlig överdosering ses trötthet, illamående, kräkningar och ortostatisk hypotension.

Vid högre doser förvirring, excitation, mydriasis, hallucinationer, somnolens, dyskinesi, kramper. Lågt blodtryck, takykardi, palpitationer. Arytmier har rapporterats, men ej av allvarlig karaktär.

Provtagning / undersökningar

Sällan indicierat.

Diagnostiskt EKG vid stora doser.

Övervakning / behandling

Kol om befogat med hänsyn till dos och tidsfaktor. Ventrikelsköljning sällan indicerad.

Observation av medvetandegrad och cirkulation.

Vid lågt blodtryck ges vätska iv. Om otillräckligt effekt kan noradrenalin (0,05-0,5 mikrog/kg/min) vara indicerat.

Toxicitet / koncentrationer

Relativt låg akut toxicitet.

2,5 mg till 2-3-åringar gav lindrig förgiftning. 7,5 mg till 2½-åring gav måttlig förgiftning. 75 mg till 16-åring gav efter ventrikeltömning lindrig-måttlig förgiftning och 225 mg till vuxen gav måttlig förgiftning.

Förekomst / preparat

Tabletter, kapslar. Förekommer som depotpreparat i injektionsform.